Antecedentes

La Obesidad tiene un enorme impacto en la salud y la calidad de vida de las personas. Chile cuenta con una de las tasas más altas de obesidad en el mundo, con más del 50% de los niños en Santiago con diagnóstico de Obesidad o Sobrepeso. La obesidad aumenta el riesgo de padecer enfermedades crónicas, reduce y dificulta la capacidad de realizar y disfrutar la actividad física, perjudica el aprendizaje y limita la participación social, así como se relaciona al aumento del dolor y la discapacidad. Afecta también de manera desproporcionada a los niveles socioeconómicos más vulnerables, reduciendo la productividad laboral y profundizando la desigualdad.

La obesidad infantil ha alcanzado proporciones epidémicas en las últimas décadas. El aumento de la epidemia de obesidad tiene consecuencias negativas de salud, sociales y económicas. Estas incluyen el aumento de riesgo de diabetes mellitus tipo 2, enfermedades cardiovasculares y cáncer, una menor esperanza de vida y calidad de vida (Wang YC Lancet 2011 y Olshansky SJ The New England journal of medicine 2005). La literatura señala que los niños obesos y con menor actividad física tienen un menor desempeño escolar (Correa-Burrows boletín WHO 2016 y Garcia-Hermoso A Obesity research & clinical practice 2017).

El entorno escolar es un espacio ideal para la implementación de intervenciones para disminuir la obesidad. La evidencia proveniente de numerosos estudios clínicos aleatorios muestra una disminución modesta de la adiposidad y presión arterial (Oosterhoff 2016, Vasques C Journal of physical activity & health 2014).

Las intervenciones multidimensionales que abordan tanto la nutrición como la actividad física e involucran a los padres y a la comunidad escolar, han demostrado mayor efectividad. Pocos estudios, sin embargo, han utilizado estrategias motivacionales estructuradas para potenciar el involucramiento de padres y la comunidad escolar en general (Wang Y International Association for the Study of Obesity 2015).

Juntos Santiago, es una estrategia de gamificación (juego colectivo) que apunta a disminuir los índices de obesidad, mejorando los hábitos alimentarios y estilos de vida en las comunidades educativas de la comuna.

Qué es Juntos Santiago

Juntos Santiago es un juego que invita a los alumnos/as de 5° y 6° básicos de las escuelas de la comuna, a participar en desafíos saludables, que luego se traducen en mejoras en la infraestructura escolar y prácticas para entornos más saludables, con el objetivo de reducir la obesidad y el sobrepeso, y mejorar la actividad física, todo ello con elementos atractivos de gamificación (puntos, niveles, premios).

Los desafíos saludables incluyen: desafíos de pasos, colaciones saludables y la participación en actividades saludables que involucran a la familia. A medida que los cursos van avanzando en el logro de los desafíos, van juntando puntos y pasan a un siguiente nivel, recibiendo distintos tipos de premios que ellos mismos eligen (recompensas de infraestructura que crean ambientes saludables en las instalaciones educativas y de actividad).

Actividades del Programa

• Cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, actividad física y salud mental, en formato digital a realizar en la escuela, 2 veces al año (inicio y fin del curso escolar).

• Mediciones antropométricas (peso, talla, circunferencia de la cintura y presión arterial), 3 veces al año (inicio, mitad, y fin del curso escolar) realizadas por nutricionistas acompañados de tens cualificados y capacitados.

• Medición de las colaciones de forma sorpresa, 3 veces al mes.

• Se hará uso del podómetro para medir n° de pasos durante 1 semana/ 3 veces al año por el estudiante y el profesor.

• Participación en actividades saludables en familia mínimo una por mes. Esta actividad será indicada y además podrán realizarse actividades deportivas del Municipio, caminata al cerro, preparar en familia un plato saludable, entre otros ejemplos), evidenciadas con fotos subidas a la plataforma a través del perfil o enviadas al WhatsApp del smarbot.

• Uso de la plataforma web, tendrán acceso diferencial los apoderados, los niños/as y los profesores/directores de los colegios, a los que se le dará clave de usuario y contraseña mediante su RUT para ver el estado de avance del juego, cumplimientos de desafíos, puntajes, así como las evaluaciones e información saludable de interés (mínimo 4 visitas al mes).

Objetivos de Juntos Santiago

• El objetivo de nuestro proyecto es reducir la obesidad y el sobrepeso. Ambos se miden con el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura, donde se espera una reducción de 0,05 en la puntuación Z del IMC, y 5 cm de la circunferencia de la cintura para 2019.

• Aumentar la tasa de niños que alcanzan los niveles recomendados de consumo de frutas y verduras en 15 puntos porcentuales para 2019 (Cuestionario).

• Aumentar la tasa de niños que alcanzan los niveles recomendados de actividad física en 15 puntos porcentuales para 2019 (Cuestionario).

• Reducir el consumo de snacks críticos (altos en calorías, sal, grasas saturadas o azúcar), mediante un cambio neto de X en la puntuación crítica para 2019 (Cuestionario).

Macarena Carranza Pérez-Tinao

Project Manager de Juntos Santiago, cuyo objetivo es liderar la implementación del proyecto.
Farmacéutica (Universidad de Sevilla) y Nutricionista (Universidad Pablo de Olavide) con Máster en Ensayos Clínicos y Máster Internacional en Auditoría de Seguridad Alimentaria. Profesional con más de 8 años de experiencia en el sector de la Calidad, Higiene y Seguridad Alimentaria, como Directora Técnica en empresas de restauración colectiva y consultoría especializada.
Asimismo, compaginando dicho cargo con consulta privada de nutrición clínica.

Cristián Rivera Castillo

Data Manager del proyecto Juntos Santiago, cuyo objetivo es desarrollar la plataforma informática que da soporte tecnológico al proyecto.
Ingeniero en computación e informática egresado de la Universidad del Bío-Bío en Chile, actualmente trabaja en la Ilustre Municipalidad de Santiago como Ingeniero desarrollador.

Paula Espinoza Correa

Field Manager de Juntos Santiago, cuyo objetivo es Coordinar la implementación del proyecto en todos los establecimientos educacionales.
Nutricionista con Mención en Gestión y Calidad, Universidad Andrés Bello, Magíster de Gestión en Salud, Universidad del Desarrollo, Diplomado en Educación en Ciencias de la Salud de la Universidad de Chile.
Experiencia en Docencia, Coordinación en Proyectos de Promoción y Prevención de Salud en escolares en el área académica y procesos de Acreditación en Instituciones de Educación Superior.
Experiencia en Atención Nutricional en embarazadas y pacientes con Enfermedades Crónicas No Transmisibles, Sobrepeso y Obesidad.
ISAK-Nivel I.

Valeska Muller Vergara

Field Dietitian de Juntos Santiago, cuyo objetivo es la implementación de las actividades en las escuelas, realizando la evaluación del cumplimiento de los desafíos saludables.
Nutricionista de la Universidad de Concepción. Formación y trayectoria en el Modelo de Salud Familiar.
Experiencia en centros de salud familiar del sistema de Salud Pública de Chile. Competencias técnicas en evaluación antropométrica a través del ciclo vital. Trabajo sistemático en prescripción dietética y dietoterapia de personas sanas, con múltiples patologías, así como, seguimiento y cumplimiento de metas anuales para programas de mejoramiento gubernamental (PMG).

Rutinas

El Panel de Expertos se inauguró oficialmente en octubre de 2017. Habrá dos reuniones al año, una de las cuales se realizará con expertos internacionales y nacionales en Santiago, y otra solo con expertos nacionales (los expertos internacionales podrán unirse por teleconferencia).

Así mismo, se harán consulta a los expertos de forma individual puntualmente para preguntas específicas o desafíos enfrentados por el equipo del proyecto. La dedicación de tiempo esperada sería relativamente pequeña.

Composición

El Panel de Expertos estará compuesto por expertos en los campos de: la salud pública, la nutrición, la actividad física y la gamificación.

La lista incluye expertos que participaron en el diseño del proyecto durante 2016 y otros que se unieron en 2017.

El juego es una invitación épica a liberar a la ciudad de la NUBE GRIS cultural de los malos hábitos alimenticios y el sedentarismo. La NUBE GRIS personifica el conflicto del juego e invade la ciudad con sus malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y la apatía, oscureciendo sus lugares y a sus habitantes. Mediante la energía saludable, producida por los buenos hábitos alimenticios y el movimiento, los niños podrán disipar esta NUBE GRIS, ILUMINANDO los lugares y a sus habitantes, obteniendo ILUMINES. El juego consiste en hacer brillar la ciudad con energía saludable que se usa en el día a día escolar y obtener el mayor número de ILUMINES.

El relato para transmitir a los niños es el siguiente:

“Santiago ha sido cubierto por una espesa NUBE GRIS gris de apatía, desgano y malos hábitos alimenticios. La NUBE GRIS también cubre el cuerpo de sus ciudadanos, sus ojos, su cerebro, su corazón y sus extremidades. Poco a poco sus habitantes se han abrumado con el sedentarismo y la comida chatarra. Su misión es iluminar Santiago con la energía que producen una alimentación saludable y el movimiento de los niños para liberar de la NUBE GRIS los lugares más emblemáticos de la ciudad y a las personas que los habitan”.

Mapa

Es la representación gráfica de la narrativa del juego, y el registro de los avances de cada curso. Este mapa contempla 10 lugares emblemáticos de Santiago. El mapa muestra además las condiciones necesarias para desbloquear cada lugar. En su estado inicial, el mapa estará cubierto por LA NUBE GRIS, y a medida que los niños y niñas cumplan con las condiciones para desbloquear cada lugar, éstos se “iluminarán”, disipando las penumbras que les cubren.
El mapa estará disponible en cada perfil web, dónde se mostrarán los lugares iluminados por cada curso. En la sección Web del Juego, se encuentran los detalles de esta plataforma.

Mapa El Caminante, ciudad sin NUBE GRIS

Fases y Sesiones

El juego transcurre en Fases, que definiremos como el período de tiempo que hay entre dos sesiones de juego. Cada fase tendrá una duración de 4 semanas y entre ellas se desarrollarán los monitoreos, las actividades académicas y cuando corresponda, la aplicación del podómetro.
La Sesión de juego por su parte, es una actividad de aproximadamente una hora pedagógica de duración donde los niños y niñas recibirán retroalimentación de su avance, y podrán completar las condiciones de desbloqueo del lugar seleccionado.

Lugares

El juego se compone de 10 estaciones representadas por 10 lugares emblemáticos de Santiago. Estos lugares son parte del patrimonio histórico de la comuna.
Consistentes con la narrativa del juego, estos lugares se encuentran bajo La NUBE GRIS que representa los malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y la apatía. Los niños y niñas deben Iluminar estos lugares con su energía, cumpliendo con ciertas condiciones alineadas con los objetivos del programa Juntos Santiago. Al hacerlo recibirán puntaje en forma de “ILUMINES” que serán usados para registrar su avance en el juego, y asignar premios y reconocimientos.

Sistema de Puntos

El juego utiliza los ILUMINES como único indicador de puntaje. Estos ILUMINES definen el nivel de logro del juego, y determina la obtención del premio de infraestructura, de actividad del curso y la compra de certificados.

Fuentes de ILUMINES

El curso obtiene Ilumines en cualquiera de estos casos:

1. Cuando iluminan el lugar seleccionado cumpliendo con las condiciones, obtienen el número de ilumines que aporta el lugar iluminado.
2. Cuando contestan la pregunta de la misión web obtienen un ILUMIN por niño/respuesta correcta.
3. Cuando envían una foto/mes correspondiente a la Actividad familiar obtienen un ILUMIN por niño
4. Cuando ejecutan la Misión Opcional obtienen 30 ILUMINES por cumplimiento.
5. Si el 100% de los niños del curso devuelve los podómetros obtienen 100 ILUMINES

Registro de condiciones y puntajes

Existen dos modalidades de registro de cumplimiento y asignación de ILUMINES: manual y automático. A continuación, definimos que acciones corresponden a cada modo.

1. Registro de Cumplimiento de Podómetro: Registro automático en plataforma a través de la Sincronización de los dispositivos, comparado con la meta definida para un curso específico. El estado es Logrado o No logrado.
2. Registro de Cumplimiento de Colaciones: Registro automático en plataforma a través de los monitoreos y la aplicación de la fórmula de meta.
3. Registro Brillo Cerebral: El profesor Jefe informa al monitor del cumplimiento de la actividad, y éste ingresa el estado Logrado a la plataforma. El estado es Logrado o No logrado.

4. Registro Actividad Familiar: Registro automático en plataforma mediante la validación de fotografías. Se consigue el estado logrado cuando el número de niños que ejecuten la actividad sea superior o igual un porcentaje definido por tipo de escuela. El estado es Logrado o No logrado más el número de ILUMINES obtenido.
5. Registro de Hazaña: La hazaña se da por lograda con una participación superior al 40% de los niños y niñas, comprobada por la lista de asistencia o las fotos subidas a la plataforma o enviadas por el profesor al monitor.
6. Registro de Poder de Movimiento: El monitor define e informa a la plataforma, de acuerdo al cumplimiento de las condiciones de la actividad, si el estado es Logrado o No Logrado.
7. Registro de Misiones Adicionales: El monitor define e informa a la plataforma, de acuerdo al cumplimento de las condiciones de la actividad, si el estado es Logrado o No Logrado tras reporte del profesor.

Leaderboard

El leaderboard o tabla de posiciones tiene por objetivo motivar a los niños y niñas a esforzarse para aumentar su rendimiento y superar a sus competidores. Para esto adoptamos la estrategia de Microleaderboard, que compara rendimientos similares, sin importar su origen. De este modo se presentarán a los niños una tabla de posiciones con los 5 cursos que están sobre ellos y los 5 que están bajo ellos, indicando la letra del curso, el colegio y sus ILUMINES.

Ranking

Por otro lado y para brindarles información de contexto se mostrarán el ranking con los 10 mejores cursos.

Premios y recompensas

Los valores para premios y recompensas son los siguientes:

Premio Estructural:
La meta para recibir el premio estructural para el colegio se calculara con la siguiente fórmula: 200 ilumines x n° de cursos = meta colegio.

Certificados:
1º certi¬ficado : 50 Ilumines
2º certi¬ficado : 200 Ilumines
3º certi¬ficado : 300 Ilumines

Premio Final:
Los cursos que superen los 600 ilumines obtendrán un premio anual consistente en un paseo para todo el curso. La fecha y lugar del paseo están por definir..